通常短时间内急性失血超过1500毫升,或慢性失血累计超过总血量的30%,往往会带来生命危险;但在一些特殊情况下,少量失血也可能引发严重后果。
人体血液总量与体重密切相关,一般成年人血液总量占体重的7%-8%,即每千克体重含血液70-80毫升。以一个重60千克的成年人为例,其血液总量在4200-4800毫升。短时间内的急性失血,对身体冲击极大。当失血量达到1500毫升左右时,人体有效循环血量急剧减少,心脏泵血功能难以维持正常的血压和组织灌注。此时身体会启动一系列代偿机制,如心跳加快、血管收缩等,但这些代偿反应终有极限。若失血得不到控制,进一步发展,就会导致重要器官如大脑、心脏、肾脏等因缺血、缺氧而功能受损,引发昏迷、心律失常、肾功能衰竭等严重状况,极有可能危及生命。慢性失血情况相对复杂,往往在不知不觉中发生,身体有一定时间进行代偿。然而,当慢性失血累计超过总血量的30%时,身体长期处于缺血状态,各器官功能逐渐衰退。造血系统虽努力工作以补充丢失的血液,但仍难以满足身体需求。如长期慢性失血可导致严重贫血,红细胞携氧能力大幅下降,心脏需加倍工作以维持氧供,久而久之引发心力衰竭,最终威胁生命。失血速度也是关键因素,同样是1000毫升的失血量,若在几分钟内快速丢失,身体来不及有效代偿,血压会迅速下降,休克风险极高,生命安全即刻受到威胁。而若这1000毫升的失血在数小时甚至数天内缓慢发生,身体有更多时间进行调整,如通过调节血管张力、增加红细胞生成等方式维持内环境稳定,虽然仍会造成身体损害,但相对快速失血而言,短时间内的生命危险程度会降低。
失血怎么办
1、按压止血:立即寻找干净纱布、毛巾等物品按压出血部位。按压时要持续用力,力度适中,以能有效止血为宜,不可随意松开查看;
2、抬高伤处:若出血部位在四肢,可将受伤肢体抬高,使其高于心脏水平位置。利用重力作用,减少受伤部位的血液灌注,降低出血速度;
3、保持呼吸道通畅:若伤者意识不清,应将其头部偏向一侧,解开衣领、腰带等束缚物,及时清理口鼻内的异物、分泌物,防止堵塞呼吸道;
4、呼叫急救:同时大声呼救,让周围人员迅速拨打急救电话120。清晰准确地告知急救人员事发地点、伤者大致年龄、失血情况及当前状态。